کمبود ويتامين D بستری برای بروز بیماری راشیتیسم و نرمی استخوان

دکتر حسین دلشاد فوق تخصص غدد داخلی و متابولیسم در گفت و گو با خبرنگار گروه سلامت خبرگزاری دانا(دانا خبر) با بیان اینکه کمبود ویتامین D یک مشکل شایع بهداشتی و درمانی در تمام دنیا محسوب می‌شود عنوان کرد: این ویتامین از طریق تابش اشعه آفتاب به پوست و ایجاد تغییر و تحولاتی در یک ماده شیمیایی موجود در پوست تشکیل می‌شود.

وی افزود: نقش ویتامینD در بدن بسیار گسترده است اما به طور کلی می‌توان گفت در استحکام استخوان، ماهیچه، رشد سلول‌های اپیتریال پوست، مو و تاخن‌ها نقش بسزایی دارد.

رییس مرکز تحقیقات پیشگیری و درمان چاقی پژوهشکده علوم غدد درون ریز با اشاره به راه‌های تامین ویتامینD در بدن گفت: حدود 80 درصد از نیاز بدن به ویتامینD از طریق پوست و 20 درصد باقی مانده به وسیله مصرف مواد غذایی به خصوص گروه لبنیات تامین می‌شود.

وی در بخش دیگری از سخنانش یادآور شد: قرار گرفتن در معرض نور آفتاب بهترین و موثرترین روش برای تامین این ویتامین شناخته شده است.

دلشاد با بیان اینکه کمبود این ویتامین با تغییرات متعددی در بدن همراه است و متاسفانه در بسیاری از موارد این علایم مورد توجه بیمار و حتی پزشک قرار نمی‌گیرد اظهار داشت: بیمار با علایم بسیار پیش رونده‌ای به پزشک مراجعه می کند اما چون این بیماری از شدت‌های مختلفی برخوردار است در ابتدا کمبود آن ممکن است هیچ گونه علایمی نداشته باشد و تنها با اندازه‌گیری غلظت ویتامین D سرم می‌توان به کمبود آن پی برد.

این فوق تخصص غدد داخلی و درون ریز کمبود ویتامینD را به دو دسته متوسط و شدید تقسیم کرد و گفت: در نوع متوسط ضعف، خستگی عضلانی، احساس انقباض در عضلات، بی‌حسی در انتهای انگشتان دست و پا، بی حسی در لب‌ها، شکنندگی در ناخن و ریزش مو از علایم بسیار بارز است.

وی ادامه داد: کمبود شدید این ویتامین در بزرگسالان منجر به نرمی استخوان و در کودکان راشیتیسم را به همراه دارد.

رییس مرکز تحقیقات پیشگیری و درمان چاقی پژوهشکده علوم غدد درون ریز با توجه به عوارض بروز این بیماری و تشدید کمبود این ویتامین عنوان کرد: راشیتیسم در کودکان منجر به پرانتزی شدن پا می‌شود. شایان ذکر است که نرمی استخوان و راشیتیسم باعث شکستگی پاتولوژیک استخوان ها می‌شود. همچنین گفته می شود در نرمی استخوان، شکستگی استخوان لگن و فقرات اولین علایم قابل توجه در فرد مبتلا است.

وی ادامه داد: ضعف شدید عضلانی در برخی از موارد که به علت کمبود کلسیم در بیماران مبتلا به کاهش ویتامینD ایجاد می‌شود می‌تواند باعث ضعف شدید عضلات شود که فرد در راه رفتن، نشستن، برخاستن و بالا رفتن از پله دچار مشکل و حتی به ویلچر وابسته می‌شود.

دلشاد با اشاره به اینکه عمدتا عمل فیزیولوژیک ویتامینD در روده جذب کلسیم از مواد غذایی است و در استخوان ها در رسوب آن نقش دارد گفت: بنابراین بیماران کمبود ویتامینD به علت هیپوکلسیمی شدید دچار تشنج و در برخی از موارد اسپاسم حنجره شوند که این عارضه در نهایت باعث مرگ می‌شود.

وی با توجه به عوامل موثر در شیوع این بیماری کمبود ویتامینD عنوان کرد: امروزه آلودگی محیطی و چاقی از دلایل اصلی بروز این بیماری محسوب می‌شود که از افزایش وزن به عنوان اپیدمی قرن 21 نیز یاد می‌شود.

رییس مرکز تحقیقات پیشگیری و درمان چاقی پژوهشکده علوم غدد و درون ریز ادامه داد: استفاده از کرم ضد آفتاب و کاهش قرار گرفتن در معرض نور خورشید از سایر عوامل موثر است.

دلشاد در پایان خاطر نشان کرد: کمبود ویتامینD درجات مختلفی دارد که با اندازه گیری غلظت این ویتامین می توان از این موضوع آگاهی یافت و با داروهای حاوی این ویتامین و استفاده از برخی مواد غذایی می توان به درمان پرداخت.