در عصر دانایی با دانا خبر      دانایی؛ توانایی است      دانا خبر گزارشگر هر تحول علمی در ایران و جهان      دانایی کلید موفقیت در هزاره سوم      
کد خبر: ۱۱۶۸۸۳۸
تاریخ انتشار: ۲۷ بهمن ۱۳۹۲ - ۲۲:۱۵
رییس پژوهشکده سرطان پستان جهاد دانشگاهی:
رییس پژوهشکده سرطان پستان جهاد دانشگاهی با بیان اینکه سن ابتلا در کشور ما «یک دهه» کم تر از سایر کشورهاست عنوان کرد: یزد، سمنان، اصفهان و مازندران جزو استان ها شایع سرطان پستان هستند اما این موضوع نباید موجب نگرانی ساکنان این مناطق شود زیرا این آمار بر اساس مراجعه بیماران به مراکز درمان تهیه شده و سالانه تغییر می کند.
تاریخچه سرطان پستان؟

سرطان پستان شایع ترین نوع سرطان در بین زنان تمام دنیا است و پژهشکده سرطان پستان جهاد دانشگاهی که حدود 17 سال است از تاسیس آن می گذرد. علت اصلی فعالیت خود را قدم برداشتن مفید و موثر در راه درمان این امر انتخاب کرده است. نام سرطان پستان افراد مبتلا را دچار وحشت، استرس و نگرانی می کند اما کلیدهایی طلایی درمان برای این امر وجود دارد. برای مثال اگر تشخیص زودرس وجود داشته باشد بسیار خوب می توان این بیماری را کنترل و درمان کرد و بهترین اقدام این است که افراد در این خصوص آموزش لازم را کسب کنند و در منزل خودآزمایی انجام دهند و اگر متوجه مشکلی شدند سریعا به متخصص مربوطه مراجعه کنند.

چه ریزفاکتورهایی به عنوان عوامل خطر در بروز این سرطان شناخته شده است؟

در ابتلا به سرطان پستان ریزفاکتورهای بسیاری موثر هستند و عوامل متعددی از جمله هورمونال، ارثی و بسیاری از عوامل ناشناخته نقش دارند. در کل علت تمام سرطان ها ناشناخته است و اینگونه نیست که به صورت قطعی بتوان یک عامل را در ابتلا موثر دانست ولی یکسری عوامل خطر وجود دارد که از ریزفاکتورهای سرطان پستان در خانم ها محسوب می شوند که در این میان می توان به افزایش سن ازدواج، افزایش سن بارداری، عدم شیردهی، استفاده از قرص های هورمونی اشاره کرد. اما تاثیر برخی عامل دیگر از قبیل تغذیه، نوع عادات غذایی، آلودگی هوا، خاک منطقه و غیره در دست بررسی و تحقیق است.

سن ابتلا به سرطان پستان در کشور ما چگونه است؟

سالانه در کشور ما 8 الی 10 هزار نفر به این سرطان مبتلا می شوند که متاسفانه رقم بسیار بالایی است و هم چنین باید گفت سن ابتلا در کشور ما نسبت به سایر کشورها یک دهه زودتر اتفاق می افتد به عنوان مثال اگر در تمام دنیا سن ابتلا 40 سالگی باشد این موضوع در کشور ما 30 سالگی است.

برای چند درصد این بیماران هم چنان تخلیه سینه انجام می شود؟

این موضوع بستگی به گسترش توده و تصمیم جراح دارد که در این خصوص آمار مشخصی وجود ندارد اما باید گفت تا جایی که امکان دارد تلاش برای حفظ سینه است و بیشتر جراحی ها به سمتی پیش می رود که سینه بیمار حفظ شود.

آیا شیردهی به فرزندان در کاهش ابتلا به سرطان پستان نقش دارد؟

در این خصوص نیز دانشمندان عقیده مختلفی برای زمان شیردهی دارند اما اگر مادری شیردهی داشته باشد و زمان شیردهی بیش از 6ماه باشد نقش بسزایی دارد که البته برخی بر این باور هستند که این دوران باید 18 ماه باشد.

آیا انجام اعمال زیبایی مانند بوتاکس سینه که امروز نیز بسیار شایع شده است در بروز سرطان پستان تاثیر دارد؟

تاکنون دلیل ثابت شده ای دراین خصوص وجود نداشته است.

آیا می توان سرطان پستان را جزو سرطان های ارثی محسوب کرد؟

وقتی یک خانم به این سرطان مبتلا می شود احتمال بروز در فرزندان دختر وی بسیار افزایش پیدا می کند و هم چنین احتمال ابتلا در خواهرزاده های او نیز وجود دارد. اما این موضوع دال بر این نمی شود اگر در شخصی احتمال ریسک بالا بود نگران باشند زیرا هر مورد راهکار خاص خود را دارد بریا مثال در نوع وراثتی مشاوره و آزمایش ژنتیک انجام می شود.

در چه استان هایی از کشور شیوع سرطان پستان شایع تر است؟

یزد، سمنان، اصفهان، مازندران جزو استان ها شایع این سرطان هستند البته این آمار سالانه بر اساس آمار مراجعه بیماران به مراکز درمانی تغییر می کند.

آیا امکانات درمانی به صورت کامل در کشور ما وجود دارد؟

در حال حاضر تمام بسته درمانی به صورت پیشرفته در کشور وجود دارد و این موضوع تقریبا به صورت کامل در پژوهشکده سرطان پستان جهاد دانشگاهی ارایه می شود و یکی افتخارات در این مرکز این است که تمام نیروها به صورت گروهی(timwork) در حال فعالیت هستند یعنی یک تیم قبل از تشخیص، بعد از تشخیص، جراحی، .... یک جا وجود دارد.

چه میزان از بیماران روند درمان خود را به صورت کامل ادامه نمی دهند؟

بیشتر بیماران تا مرحله جراحی پیش می روند و مابقی راه را ادامه نمی دهند و خیلی وقت ها هم شیمی درمانی را انجام می دهند و بعد از این مرحله را ادامه نمی دهند این افراد اگر تمام مراحل را طی نکنند ممکن است مشکلات بعدی را برای خود به وجود آورند و یا ممکن است عود مجدد صورت گیرد و یا وضعیت بیمار بسیار نا بسامان شودولی روند درمان اینگونه است قبل از تشخیص اگر با معاینه جراح و سونوگرافی که انجام می شود و اگر تشخیص قطعی بر وجود توده شد و تصمیم گرفته شد توده برداشته شود بر حسب سایز و تراکم توده ، توده را خارج می کنند و بر حسب تشخیص پاتولوژی تصمیم بعدی گرفته می شود اگر توده بدخیم باشد برحسب اینکه حجم آن چقدر باشد تصمیمات مختلفی اخذ می شود و بعد از آن بر حسب وضعیت هورمونی و پاتولوژی بحث شیمی درمانی صورت می گیرد که برخی بیماران ممکن است که شیمی درمانی قبل از جراحی نیاز داشته باشد و در کشور ما حتی مراحل بعد از رادیوتراپی هم وجود دارد و در جهاد دانشگاهی در پژوهشکده سرطان پستان تنها کلینیک تخصصی و فوق تخصصی لنف ادموجود دارد که بر روی بحث کیفیت زندگی بیمار فعالیت می کند.

حضور همسر و خانواده تا چه میزان در بهبود وضعیت بیمار تاثیر گذار است؟

این ها سوالاتی است که در غالب طرح های تحقیقاتی مطرح است. تقریبا آمار نشان می دهد خانواده هایی که همراهی خوبی به خصوص از سوی همسر از وضعیت بهتری برخوردار هستند.

این پژوهشکده روزانه چه میزان مراجعه کننده دارد؟

روزانه حدود 250 مراجعه کننده وجود دارد که در مراحل مختلف درمان قرار دارند که این آمار سالانه حدود 70 هزار نفر است.

آیا سرطان پستان در مردان هم بروز پیدا می کند و وضعیت آنها در کشور ما چگونه است؟

درصد این افراد بسیار کم تر از خانم ها بوده و حدود 1 درصد است که در آقایان بیشتر عوامل ارثی دخیل است و امکان درمان آن در کشور به صورت کامل وجود دارد.

فرهنگ مراجعه به هنگام در جامعه ما چگونه است؟

معضلی که وجود دارد به علت نام پستان بر روی این نوع سرطان صدا و سیما نسبت به اطلاع رسانی در این خصوص حساسیت دارد. آموزش در این بحث بسیار مهم است به خصوص آموزشی که سینه به سینه باشد و متخصصان امر بتوانند این موضوع را برای مردم اطلاع رسانی کنند و خوشبختانه تقریبا تابوی سرطان شکسته شده است ولی هنوز به درجه ای که باید نرسیده است.

تحریم های این بیماران را با چه مشکلاتی روبرو کرد؟

تحریم برای همه فشار است و برای بیماران سرطانی چه بسا بیشتر. این بیماران در مقوله دارو، هزینه درمان، تهیه لوازم و غیره دچار مشکل شده اند اما این موضوع به خوبی پوشش داده شد ولی مشکل اصلی ما بحث درمان با هرسپتین است که بیماران را اذیت کرد و در حال حاضر یک پروژه ملی در غالب کارآزمایی درگروه ژنتیک پژوهشکده سرطان پستان جهاددانشگاهی برای ساخت هرسپتین ایرانی در حال انجام است.

آیا بیمه خدمات ارایه شده برای این بیماران را پوشش می دهد؟

پوشش بیمه اصلا خوب نیست به خصوص در بحث تکمیل درمان .بیمار وقتی مراجعه می کند اولین چیزی که برای او دغدغه محسوب می شود هزینه درمان است و اینکه آیا بیمه پوشش می دهد و یا خیر.

برای تمام افراد یک توصیه بفرمایید؟

به افراد توصیه می شود نگران ابتلا نباشند و به صورت مداوم خودآزمایی، مراجعه به پزشک و ماموگرافی داشنه باشند و نباید ترس از ابتلا مانع از انجام این اقدامات باشد.

گفت و گو از سارا امیری

ارسال نظر