داستان ادامه دار پاندمی کرونا و چالش های واکسیناسیون کودکان

اگرچه احتمال اندکی وجود دارد که کودکان کمتر از ۱۲ سال به اشکال شدید کووید -۱۹ مبتلا شوند اما نقش آن ها در رسیدن به ایمنی جمعی حائز اهمیت است. با این حال هنوز اجماعی علمی در جهان مبنی بر لزوم واکسیناسیون کودکان زیر ۱۲ سال ایجاد نشده است.

کد خبر: ۱۲۵۹۶۵۸

تاریخ: ۱۱ شهريور ۱۴۰۰ - ۱۸:۱۱

نرگس درودیان، خبرگزاری دانا، سرویس سلامت؛ به طور معمول واکسن فرآورده‌ای است که به یک انسان سالم تزریق می‌شود تا او در آینده هم سالم بماند و بسیار مهم است فرآورده‌ای که با نام واکسن عرضه می‌شود بی‌خطر باشد و انجام این کار و رسیدن به چنین فرآورده‌ای مطالعات بلندمدتی نیاز دارد و در کشور خودمان هم شاهد هستیم مدت‌ زیادی است که تولید کنندگان واکسن در حال طی مطالعات بالینی هستند و چنین نیست که تا واکسنی تولید شد بلافاصله به بازار تزریق شود، بلکه محصول تولید شده باید از فیلترهای علمی گذر کند.

در مراحل مطالعاتی روی واکسن معمولا بالغین را انتخاب می‌کنند که امکان داوطلب شدن دلبخواهی از سوی آنان وجود دارد و امکان بروز عارضه در آنها کمتر است. در فاز یک حجم نمونه بسیار کم است و در صورت اثبات بی‌خطر بودن فرآورده، فاز دوم و سوم به ترتیب با حجم نمونه بیشتر انجام می‌شود و پس از تکمیل مطالعات، واکسن در جامعه استفاده می‌شود. اما گروه‌های خاصی همچون خانم‌های باردار، کودکان و... تحت مطالعه قرار نگرفتند.
بر این اساس نمی‌توان گفت به صرف اینکه واکسن بر گروه‌های دیگر اثربخشی و بی‌خطری مناسبی داشته است پس بر روی کودکان و خانم‌های باردار هم قطعا اثرگذار و بی‌خطر است و قاعدتا نیاز به مطالعه داریم. به عنوان مثال برای کودکان تا مطالعه مشخص صورت نگیرد نمی‌توان اجازه تزریق صادر کرد.

کرونا در کودکان عوارض کمتری نسبت به بزرگسالان ایجاد کرده است البته برخی کودکان هم دچار عوارضی شدند اما گروه هدف اصلی یا چالش اصلی با این گروه سنی نیست. در نتیحه محققین این ریسک را نکردند که واکسن را اول از همه بر کودکان امتحان کنند. پس در نتیجه مطالعات اول بر گروه بالغین انجام می‌شود و در صورت اخذ تاییدیه‌ها مطالعات بر سایر گروه‌ها همچون خانم‌های باردار، کودکان، افراد دچار نقص سیستم ایمنی و... انجام می‌شود و اگر ثابت شود در این افراد هم بی‌خطر است، آن زمان تاییدیه مصرف بعدی برای این افراد را هم اخذ می‌کند.

ک نهاد بهداشتی در استرالیا در ماه ژوئیه (تیر/مرداد) انجام واکسیناسیون نوجوانان ۱۲ الی ۱۵ ساله را با واکسن فایزر به صورت موقت تائید کرد. گروه مشاوره فنی این نهاد بهداشتی در مورد ایمن سازی (ATAGI) نیز توصیه کرد که نوجوانان این رده سنی به ویژه آن هایی که مبتلا به بیماری های مزمن هستند، واکسینه شوند. نظیر این استراتژی در آمریکا و کانادا نیز اجرا شده است. فرانسه نیز واکسیناسیون نوجوانان بالای ۱۲ سال را توصیه کرده است.

این رسانه فرانسوی افزود: اما پرسشی که مطرح می شود آن است که تکلیف واکسیناسیون کودکان زیر ۱۲ سال که در حال حاضر در استرالیا سهم بیشتری از مبتلایان جدید را نسبت به سال گذشته به خود اختصاص داده اند چیست؟

لوپوئن ادامه داد: از آغاز بحران شیوع کرونا تاکنون کودکان در معرض خطر بسیار کمی در ابتلا به اشکال شدید کووید -۱۹ یا مرگ بر اثر آن ها قرار دارند، اگرچه داده های اخیر از ایالات متحده نشان می دهد که بستری شدن کودکان در بیمارستان ها در اثر ابتلا به کووید-19 نسبت به بازه زمانی مشابه در سال گذشته بیشتر است.

این داده ها همچنین بیانگر آن است که آلودگی به ویروس دلتا در این گروه های سنی افزایش یافته است. اما با وجود اینکه میزان بستری شدن افزایش یافته است، این آمار هنوز تکان دهنده نیست. در بین کودکان و نوجوانان زیر ۱۷ سال، این میزان ۰.۳۸ در هر ۱۰۰ هزار نفر است که بسیار کمتر از نرخ ثبت شده در میان بزرگسالان ۶۰ تا ۶۹ سال (۵.۶۳ در ۱۰۰ هزار) یا افراد بالای ۷۰ سال (۰۸.۰۷ در  ۱۰۰ هزار) است.

لوپوئن همچنین تصریح کرد: با این حال، نتایج اخیر بسیار دلگرم کننده به نظر می رسد؛ چرا که فقط در شمار اندکی از کودکان علائم ابتلای اولیه به کووید -۱۹ پس از گذشت 4 هفته، مشاهده شده است. افزون بر آن، پس از 8 هفته، تقریباً همه کودکان بهبود یافته بودند.

میزان سرایت گونه دلتا نسبت به دیگر انواع ویروس جهش یافته کرونا بیشتر است، بنابراین کودکان بیشتری را مبتلا می کند. اما در حال حاضر، هنوز اجماع علمی در مورد پاسخ به این سوال که مزایای واکسیناسیون کودکان چیست، وجود ندارد. تصمیم گیری راجع به واکسیناسیون کودکان زیر ۱۲ سال نیازمند تجزیه و تحلیل اطلاعات و انجام آزمایش های بالینی است.

پیش‌بینی ورود واکسن کرونای نوزادان در سال ۲۰۲۲

همچنین به گزارش دویچه وله، فلوریان هوفمان، پزشک ارشد کلینیک کودکان دانشگاه لودویگ ـ ماکسیملیان مونیخ  گفت: تصور قاطع ما این است که از سال آینده برای همه گروه‌های سنی واکسن کرونا وجود خواهد داشت، حتی برای نوزادان.