چرا مدام تبخال می زنیم؟ / علت ایجاد، پیشگیری و درمان تبخال چیست؟

متخصصان می گویند دو نوع تبخال وجود دارد. HSV-1 روی دهان و صورت شما تأثیر می گذارد. HSV-2 بر ناحیه تناسلی شما تأثیر می گذارد. هنگامی که فردی به تبخال مبتلا می شود، یک بیماری مادام العمر است.

کد خبر: ۱۳۰۷۲۳۲

تاریخ: ۲۸ آذر ۱۴۰۱ - ۰۷:۳۸

نگار خلیلی، پایگاه خبری دانا، سرویس سلامت و سبک زندگی؛ هرپس سیمپلکس ویروسی است که باعث عفونت های پوستی می شود. این عفونت در طول عمر شما باقی می ماند و باعث ایجاد زخم ها و تاول های دردناک یا خارش دار می شود که می آیند و می روند. ویروس هرپس سیمپلکس معمولاً مشکلات شدیدی ایجاد نمی کند. اما در نوزادان و افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند می تواند خطرناک باشد . دو نوع هرپس سیمپلکس وجود دارد:

هرپس سیمپلکس 1 (HSV-1) :که معمولاً به عنوان تبخال دهان شناخته می شود، تمایل دارد بر دهان یا صورت شما تأثیر بگذارد. باعث تبخال می شود.از طریق تماس با بزاق گسترش می یابد.

هرپس سیمپلکس 2 ( HSV-2): که معمولاً به عنوان تبخال تناسلی شناخته می شود، یک بیماری مقاربتی (STD) است. این باعث ایجاد زخم هایی روی پوست می شود که در تماس با اندام تناسلی فرد آلوده است.

گاهی اوقات عفونت تبخال می تواند سایر قسمت های بدن شما مانند چشم ها یا سایر قسمت های پوست شما را تحت تاثیر قرار دهد .

تفاوت بین HSV-1 و HSV-2 چیست؟

HSV-1 از طریق تماس با ویروس در بزاق یا پوست پخش می شود . معمولاً دهان و صورت شما را تحت تأثیر قرار می دهد. HSV-2 از طریق تماس جنسی پخش می شود و معمولاً اندام تناسلی شما را تحت تأثیر قرار می دهد. هر یک از انواع HSV می تواند در هر ناحیه ای از پوست که در تماس با ویروس باشد ظاهر شود.

چه کسانی ممکن است به هرپس سیمپلکس مبتلا شوند؟

افراد در هر سنی می توانند به هرپس سیمپلکس مبتلا شوند. اگر:

زن هستید

چندین شریک جنسی داشته اند

از سنین پایین شروع به رابطه جنسی کرد

سابقه هرگونه عفونت مقاربتی (STI) داشته باشید

سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشید

از کاندوم برای رابطه جنسی استفاده نمی کنند

چه کسانی به HSV-1 مبتلا می شوند که معمولاً به عنوان تبخال دهان شناخته می شود؟

هر کسی می تواند HSV-1 را دریافت کند. اکثر افراد در دوران کودکی به HSV-1 مبتلا می شوند. هنگامی که یک بزرگسال مبتلا به ویروس در تماس نزدیک با کودک باشد، مانند زمانی که یکی از اعضای خانواده کودکی را می بوسد، تبخال در کودک نیز شیوع می یابد.

چه کسانی به HSV-2 مبتلا می شوند که معمولاً به عنوان تبخال تناسلی شناخته می شود؟

تبخال تناسلی بر نوجوانان و بزرگسالان فعال جنسی از هر جنسیت و نژاد تأثیر می گذارد. اگر چندین شریک جنسی داشته باشید و از کاندوم استفاده نکنید و رابطه جنسی دهانی با فرد آلوده داشته باشید، می تواند گسترش یابد.

زنان بیشتر در معرض خطر هستند. بافت ظریف واژن می‌تواند پاره شود و ورود عفونت را آسان‌تر می‌کند. سیاه‌پوستانی به‌ویژه آسیب‌پذیرتر هستند، به طوری که تخمین زده می‌شود از هر ۲ نفر آنها که بین ۱۴ تا ۴۹ سال سن دارند، ۱ نفر به HSV-2 آلوده شده‌اند.

هرپس سیمپلکس چقدر شایع است؟

هرپس سیمپلکس در سراسر جهان شیوع دارد. حدود 2 نفر از هر 3 نفر در سراسر جهان (و حداکثر 80٪ آمریکایی ها) تا سن 50 سالگی به HSV-1 مبتلا می شوند. حدود 15٪ از افراد 15 تا 49 ساله به HSV-2 مبتلا می شوند.

علائم و علل

هرپس سیمپلکس چگونه گسترش می یابد؟

تبخال از طریق تماس نزدیک با فردی که مبتلا به عفونت است گسترش می یابد. ویروس را می توان در پوست و بزاق یافت. اگر به هرپس سیمپلکس مبتلا هستید، به احتمال زیاد در صورت داشتن زخم، ویروس را به فرد دیگری منتقل خواهید کرد. اما حتی اگر هیچ علامتی نداشته باشید می توانید شخص دیگری را آلوده کنید. پزشکان به این نوع انتقال، ریزش ویروسی بدون علامت می گویند.

افراد ممکن است به روش های زیر به HSV-1 مبتلا شوند:

بوسیدن

لمس کردن پوست فرد در نزدیکی دهان

اشتراک ظروف غذا، لوازم آرایشی لب یا تیغ

اگر از کسی که تبخال دارد رابطه جنسی دهانی داشته باشید، ممکن است عفونت تبخال را به اندام تناسلی شما منتقل کند.

افراد ممکن است به روش های زیر به HSV-2 مبتلا شوند:

رابطه جنسی

تماس پوست به پوست

لمس زخم های باز، از جمله در هنگام شیردهی

زایمان توسط مادری که عفونت فعال دارند

شما از طریق اشیایی مانند توالت فرنگی ویروس تبخال تناسلی را دریافت نخواهید کرد.

علائم هرپس سیمپلکس چیست؟

بسیاری از افراد مبتلا به عفونت هرگز علائم تبخال را تجربه نمی کنند. اگر متوجه علائم شدید، بسته به اینکه اولین شیوع تبخال خود را داشته باشید یا تکرار آن، آنها را متفاوت تجربه خواهید کرد. علائم عود کننده معمولاً خفیف تر از شیوع اول هستند. علائم با شیوع های بعدی طولانی نمی شوند. برخی از افراد ممکن است در طول زندگی خود فقط یک یا دو شیوع داشته باشند. برخی دیگر ممکن است تا چهار یا پنج بار در سال شیوع داشته باشند.

افرادی که علائم تبخال دارند ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

زخم هایی در اطراف لب، دهان یا زبان که ممکن است پوسته پوسته یا شبیه تاول های پر از مایع به نظر برسند.

زخم در ناحیه تناسلی یا اطراف مقعد

گزگز، خارش یا سوزش

تب ، غدد لنفاوی متورم یا درد عضلانی

درد هنگام ادرار کردن

زخم های ناشی از هرپس سیمپلکس چقدر طول می کشد؟

اگر به HSV-1، که معمولاً به عنوان تبخال دهانی شناخته می شود، آلوده شده اید، ممکن است در روزهای قبل از ظهور تبخال، متوجه گزگز یا سوزش در اطراف دهان خود شوید. این تاول ها باز می شوند و قبل از تشکیل پوسته، مایع ترشح می کنند. معمولاً زخم ها هفت تا 10 روز طول می کشد.

اگر به HSV-2 که معمولاً به عنوان تبخال تناسلی شناخته می شود، آلوده شده اید، اولین شیوع شما ممکن است بین دو تا چهار هفته طول بکشد. شیوع مکرر معمولا بین سه تا هفت روز طول می کشد.

چه چیزی باعث شیوع تبخال می شود؟

هنگامی که ویروس تبخال را دارید، برای همیشه در سلول های عصبی شما باقی می ماند - حتی اگر هرگز علائمی نداشته باشید. معمولاً غیرفعال است.

یک محرک ممکن است ویروس را فعال کند. این فعال‌سازی که شیوع نامیده می‌شود، علائمی مانند زخم ایجاد می‌کند.

محرک های شایع شیوع عبارتند از:

تب یا بیماری

دوره های قاعدگی

قرارگیری در معرض نور خورشید

استرس

هرپس سیمپلکس چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک ممکن است هرپس سیمپلکس را بر اساس ظاهر زخم ها تشخیص دهند. پزشک شما ممکن است نمونه ای از زخم بگیرد. تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی نمونه می تواند ویروس هرپس را تایید یا رد کند.

اگر زخم ندارید، پزشک شما می تواند از آزمایش خون برای بررسی آنتی بادی HSV-1 و HSV-2 استفاده کند، نشانگری که نشان می دهد در معرض ویروس قرار گرفته اید. آزمایش خون عفونت فعال را نشان نمی دهد (به ویژه در صورت عدم وجود زخم یا ضایعات باز). اما به پزشک شما اطلاع می دهد که آیا در گذشته در معرض ویروس تبخال قرار گرفته اید یا خیر. اگر این اولین عفونت شماست، اگر زمان کافی برای تولید آنتی بادی در بدن شما وجود نداشته باشد، ممکن است آزمایش تبخال مثبت نداشته باشید. آزمایش آنتی بادی HSV-1 و HSV-2 ممکن است در 8 تا 12 هفته تکرار شود.

هرپس سیمپلکس چگونه درمان می شود؟

برخی از افراد شیوع تبخال کمی دارند یا اصلاً شیوع ندارند و ترجیح می دهند درمان نکنند. اما بسیاری از مردم ترجیح می دهند از داروهایی استفاده کنند که شیوع بیماری را کوتاه می کند و علائم را کاهش می دهد.

در طول شیوع، ممکن است از پماد یا کرم ضد ویروسی برای کمک به کاهش علائم و کمک به برطرف شدن سریع‌تر آن‌ها استفاده کنید، اما تنها در صورتی کار می‌کند که بلافاصله پس از شروع شیوع آن را شروع کنید. بسیاری از افراد مبتلا به HSV-2 از داروهای خوراکی روزانه برای جلوگیری از شیوع بیماری استفاده می کنند.

پزشک شما ممکن است یک داروی موضعی (که روی پوست اعمال می شود) یا داروهای خوراکی مانند:

آسیکلوویر

فامسیکلوویر

والاسیکلوویر

آیا می توانم هرپس سیمپلکس را در خانه درمان کنم؟

اجتناب از محرک های شناخته شده، مانند بیماری یا استرس، می تواند به کاهش تعداد دفعات شیوع تبخال کمک کند.

چگونه می توانم علائم خود را در طول شیوع HSV-1 (تبخال دهان) کاهش دهم؟

کرم های بدون نسخه مانند ال-لیزین، بنزوکائین یا دوکوسانول

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی

استفاده از یخ روی تاول ها یا زخم ها

چگونه می توانم علائم خود را در طول شیوع HSV-2 (تبخال تناسلی) کاهش دهم؟

کیسه یخ را روی اندام تناسلی خود بگذارید. کیسه یخ را در یک پارچه شستشو بپیچید یا آن را روی لباس زیر خود قرار دهید.

اندام تناسلی خود را خشک نگه دارید.شورت های نخی و با بافت غیر مصنوعی بپوشید و از لباس های تنگ خودداری کنید. زخم های مرطوب مدت بیشتری طول می کشد تا بهبود یابند.

در یک حمام گرم دوش بگیرید.

برای تسکین درد از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی استفاده کنید.

لیدوکائین 1٪ یا 2٪ موضعی ممکن است به عنوان یک مسکن موضعی استفاده شود.

عوارض تبخال تناسلی (HSV-2) چیست؟

افرادی که زخم های باز ناشی از تبخال تناسلی دارند در مقایسه با افراد بدون تبخال دو برابر بیشتر در معرض ابتلا به HIV هستند. این خطر دلیل دیگری برای اهمیت استفاده از کاندوم است.

چگونه می توانم خطر ابتلا به هرپس سیمپلکس را کاهش دهم؟

پیشگیری از HSV-1 (که معمولاً به عنوان تبخال دهان شناخته می شود)

شما می توانید با اجتناب از تماس فیزیکی با فردی که تبخال دارد، خطر ابتلا به HSV-1 را کاهش دهید. افراد حتی می توانند HSV-1 را در زمانی که تبخال وجود ندارد گسترش دهند، اما احتمال آن کمتر است.

اگر فردی عفونت HSV-1 فعال دارد، ازموارد زیر خودداری کنید:

بوسیدن

رابطه جنسی دهانی

ظروف مشترک، فنجان، بالم لب یا سایر محصولات مراقبت شخصی

دست زدن به پوست نزدیک دهانشان

پیشگیری از HSV-2 (که معمولاً به عنوان تبخال تناسلی شناخته می شود)

اگر از نظر جنسی فعال هستید، می توانید این اقدامات را برای محافظت از خود و دیگران در برابر ویروس تبخال و سایر بیماری های مقاربتی انجام دهید

با یک شریک جنسی یا تک همسر باشید.

برای عفونت های مقاربتی آزمایش دهید و هر گونه درمان تجویز شده را تکمیل کنید.

اگر تبخال تناسلی دارید به فردی که با او رابطه جنسی دارید اطلاع دهید..

در هنگام رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید.

اگر شیوع بیماری دارید یا در اطراف فردی با علائم هستید، مرتباً دستان خود را بشویید.

اگر شریک جنسی شما تبخال تناسلی دارد، این اقدامات می تواند خطر ابتلا به این ویروس را کاهش دهد:

هنگامی که شریک زندگی شما علائم فعال دارد، رابطه جنسی نداشته باشید. کاندوم ممکن است تمام زخم ها را پوشش ندهد، بنابراین ممکن است همچنان به ویروس مبتلا شوید.

مطمئن شوید که همسرتان داروهای ضد ویروسی را طبق دستور مصرف می کند.

صبر کنید تا ضایعات کامل خشک شوند و سپس رابطه جنسی داشته باشید.

آیا درمانی برای هرپس سیمپلکس وجود دارد؟

هیچ درمانی برای هرپس سیمپلکس وجود ندارد. هنگامی که ویروس را دارید، عفونت مادام العمر است.

چشم انداز افراد مبتلا به هرپس سیمپلکس چیست؟

برای بسیاری از افراد، اولین شیوع تبخال شدیدترین است. بسیاری از شیوع ها پس از سال اول عفونت کمتر و خفیف تر هستند. برخی از افراد ممکن است فقط یک شیوع داشته باشند و دیگر هرگز شیوع دیگری نداشته باشند.

عفونت تبخال معمولاً خطر جدی برای سلامتی ندارد. خطر عوارض سلامتی ناشی از تبخال در نوزادان و افراد مبتلا به HIV/AIDS ، سرطان یا پیوند عضو بیشتر است .

در صورت ابتلا به هرپس سیمپلکس 2 (که معمولاً به عنوان تبخال تناسلی شناخته می شود) چه کاری می توانم انجام دهم؟

بسیاری از افرادی که متوجه می شوند تبخال دارند، احساس افسردگی می کنند زیرا می دانند که همیشه ویروس را دارند و می توانند آن را به دیگران بدهند. اما خوب است بدانید تبخال یکی از شایع ترین بیماری های مقاربتی، هم در ایالات متحده و هم در سراسر جهان است. اگر تبخال دارید، باید:

هر چه می توانید در مورد آن بیاموزید. اطلاعات به شما کمک می کند بیماری خود را مدیریت کنید و احساس بهتری نسبت به خودتان داشته باشید.

در مورد بیماری خود با پزشک خود صحبت کنید.

آیا این ویروس اختلالی در فرزندآوری ایجاد می کند؟

افراد مبتلا به تبخال هنوز هم می توانند نوزادان سالمی به دنیا بیاورند . اگر تبخال دارید و قصد دارید بچه دار شوید، بیماری خود را با پزشک خود در میان بگذارید.

اگر تبخال دارید، باید از نظر HIV (ایدز) و سایر بیماری های مقاربتی (مانند سیفلیس ، سوزاک و کلامیدیا ) نیز معاینه شوید.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنم؟

اگر موارد زیر را تجربه کردید باید با پزشک تماس بگیرید:

تحریک یا خارش ناحیه تناسلی

تاول های تناسلی یا مقعدی

رابطه جنسی دردناک (دیسپارونی)

ادرار دردناک (دیسوریا)

ترشحات آلت تناسلی یا واژن غیرمعمول یا بدبو

قرمزی، درد یا تورم واژن یا آلت تناسلی

سوالات متداول

تبخال تناسلی چگونه بر بارداری تاثیر می گذارد؟

ویروس هرپس سیمپلکس بر باروری یا توانایی شما برای باردار شدن تأثیر نمی گذارد. زنان باردار مبتلا به HSV-2 (معمولاً به عنوان تبخال تناسلی شناخته می‌شود) باید از هفته 36 بارداری طبق تجویز داروی ضد ویروسی روزانه را شروع کنند تا از شیوع بیماری در حین زایمان جلوگیری شود. اگر در زمان زایمان عفونت فعال دارید، ویروس تبخال را به کودک خود منتقل می کنید. تبخال نوزادی (در بدو تولد) نوزاد را در معرض خطر نابینایی، آسیب مغزی، عفونت های پوستی و مرگ قرار می دهد.پزشک شما سزارین را برای کاهش این خطر انجام می دهد.

تبخال نوزادی چیست؟

تبخال نوزادی می تواند یک عفونت بسیار جدی باشد. نوزادان معمولاً ویروس را از مادر خود در حین زایمان دریافت می کنند حتی اگر مادر ضایعات فعال نداشته باشند. همچنین اگر یک فرد بزرگسال مبتلا به تبخال فعال آنها را ببوسد، ممکن است HSV-1 دریافت کنند. در صورت وجود ضایعات، نوزادان شیرده (شیر مادر) نیز می توانند HSV-1 را از پستان دریافت کنند. اما تبخال از شیر مادر منتقل نمی شود، بنابراین دوشیدن شیر و تغذیه کودک از آن بی خطر است.

هرپس سیمپلکس می تواند برای نوزادان تازه متولد شده خطرناک تر باشد زیرا آنها سیستم ایمنی کاملاً توسعه یافته ای ندارند. اما اکثر نوزادان مبتلا به تبخال نوزادی می توانند با درمان به طور کامل بهبود یابند.

اگر عفونت به اندام های نوزاد سرایت کند، خطرات تبخال نوزادی بسیار بیشتر است. اگر باردار هستید و تبخال دارید، با پزشک در مورد چگونگی کاهش خطر انتقال عفونت به کودک خود صحبت کنید.

در صورت ابتلا به تبخال تناسلی، شیر دادن با شیر مادر بی خطر است؟

بله تا زمانی که ضایعه باز روی سینه یا سینه شما وجود نداشته باشد. اگر در حین شیردهی شیوع فعال داشته باشید، ممکن است از طریق لمس، عفونت را به نوک سینه های خود منتقل کنید. شستن دقیق دست ها می تواند از این گسترش جلوگیری کند. شما نباید از پستانی که زخم های تبخال دارد شیر بدهید. می توانید شیر مادر را تا زمان بهبودی زخم ها بدوشید. اگر پمپ دوشیدن شیر با زخم باز تماس پیدا کرد، آن شیر را به نوزاد خود ندهید.

آیا هرپس سیمپلکس مربوط به هرپس زوستر (زونا) است؟

هرپس سیمپلکس و ویروس واریسلا زوستر (VZV) مرتبط هستند، اما یکسان نیستند. VZV باعث آبله مرغان و زونا می شود.

مانند HSV-1 و HSV-2، زونا نیز می تواند باعث ایجاد بثورات دردناک و تاول دار شود. بثورات زونا معمولا در پشت، پهلو، شکم (شکم)، گردن و صورت ظاهر می شود. اغلب فقط بر روی نیمی از بدن شما قرار دارد و از الگوی اعصاب شما پیروی می کند. اگر بثورات جدیدی دارید و مشکوک به زونا هستید، به پزشک خود مراجعه کنید.