عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با اشاره به آسیب‌های توقف طرح تحول سلامت گفت: یادمان نرود در سال های گذشته، جسد بیماران را بخاطر هزینه های بیمارستان گرو نگه می داشتند.
به گزارش خبرگزاری دانا،منوچهر جمالی در گفتگو با خبرنگار مهر، اظهار داشت: در هر شرایطی باید به ادامه طرح تحول سلامت کمک کرد و در صدد رفع اشکالات آن برآمد، اگر این طرح در ادامه مسیر به کمک نیاز دارد باید همه مسئولان تلاش کنند تا مشکلات طرح تحول سلامت برطرف شود.
وی، شکست طرح تحول سلامت را آسیب به مردم و نظام دانست و گفت: اگر این طرح شکست بخورد تنها وزارت بهداشت و دولت آسیب نخواهند دید، بلکه به مردم و نظام جمهوری اسلامی آسیب وارد خواهد شد ، زیرا خدمات گیرندگان طرح تحول سلامت مردم محرومی هستند که از نظام خدمات دریافت می کنند.
جمالی به مقایسه میزان اعتبارات سلامت سایر کشورها با ایران پرداخت و گفت: در دنیا برای ارتقا سلامت اعتبارات قابل توجهی در نظر گرفته می شود، برای نمونه در کشور ژاپن ١٨ برابر و آمریکا ٢٨ برابر ایران در حوزه سلامت اعتبار تخصیص داده می شود.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس افزود: اکنون در کشور ما ٦٠ میلیارد دلار اعتبار در حوزه سلامت هزینه می شود، این در حالی است که بسیاری فکر می کنند اعتبار تخصیص یافته به حوزه سلامت در کشور ما رقم بالایی دارد، باید تلاش کنیم از محل های مناسب اعتبارات پایداری که جوابگوی هزینه های حوزه سلامت باشد، اختصاص یابد.
وی به وضعیت خدمات بهداشت و درمان کشور قبل از طرح تحول سلامت اشاره کرد و گفت: یادمان نمی رود که قبل از طرح تحول سلامت پرداخت از جیب مردم چقدر زیاد بود، بیمار یا جسد را گرو نگه می داشتند تا هزینه مالی بیمارستان را تسویه کنند، بیماران مجبور بودند ابتدایی ترین ملزومات پزشکی تا پروتز و وسایل مورد نیاز گرانقیمت را از خارج بیمارستان تهیه کنند، اما اکنون بیمارستان ها با وجود مشکلات مالی و شرایط سختی که دارند تمام ملزومات بیماران را تهیه می کنند
جمالی عنوان کرد: اکنون به دلیل شرایط بحرانی که در مراکز بهداشتی- درمانی پیش آمده است طرح تحول سلامت نیاز به توجه ویژه ای دارد، ما باید برای بهبود وضعیت حوزه سلامت وقت صرف کنیم و با تصمیمات راهگشا این طرح را از شرایط کنونی خارج کنیم.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با اشاره به برخی راهکارها برای حل مشکلات طرح تحول سلامت عنوان کرد: باید برای حل مشکلات و ادامه طرح با قوت، قوانینی که زمینه اجرا دارند، اجرایی کنیم و برای قوانینی که امکان اجرا ندارند، بستر اجرا ایجاد کنیم.
وی ادامه داد: به عنوان مثال اکنون ما برای همه رشته های تخصصی، راهنمای بالینی کافی نداریم که باید این راهنماها تدوین شود، همچنین زیرساخت های لازم برای اجرای پرونده الکترونیک سلامت وجود ندارد که باید این زیرساخت ها را ایجاد کنیم تا به سمت نظام ارجاع و پزشک خانواده در حوزه سلامت گام برداریم.
جمالی گفت: نمایندگان مجلس می توانند با حمایت های لازم، طرح تحول سلامت را سرپا نگه دارند و اعتبارات پایدار برای ادامه آن در نظر بگیرند البته این طرح در ادامه مسیر خود به حمایت های دولت و مجلس در کنار هم نیاز دارد.
وی با بیان اینکه برخی فکر می کنند با شکست طرح تحول سلامت یا ناکارآمد نشان دادن آن می توانند به دولت و وزارت بهداشت آسیب بزنند، گفت: این افراد باید بدانند که با توقف این طرح به وزارت بهداشت آسیب نمی زنند بلکه به سلامت مردم و نظام آسیب می زنند.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، مدیریت هزینه ها در طرح تحول سلامت را ضروری دانست و گفت: باید به خدمات پاراکلینیکی مانند آزمایش ها، انواع تصویربرداری ها مانند رادیولوژی، سی تی اسکن و ام آر آی و خدمات درمانی نگاه ویژه ای داشته باشیم، همچنین به منظور کاهش هزینه های سازمان های بیمه گر باید به کمک پرونده الکترونیک سلامت هم پوشانی های بیمه ای را از بین ببریم.
جمالی ادامه داد: اکنون یک فرد می تواند با دفترچه بیمه در یک روز آزمایش های بسیاری را با تجویز پزشک انجام دهد، همه داروها را با نسخه دریافت دریافت کند و ام آر آی و سی تی اسکن نیر انجام دهد این در حالی است که بسیاری از این روش های تشخیصی ضروری نیست و با یک یا ٢ روش درمانی می توان به تشخیص و درمان بیمار کمک کرد.
وی به اصلاح تعرفه ها اشاره کرد و گفت: اگر لازم بدانیم با مشورت تعرفه ها را اصلاح و واقعی می کنیم، با واقعی کردن تعرفه ها عدالت برقرار می شود و ارائه خدمات عادلانه تر خواهد بود.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با تاکید بر تامین منابع پایدار در حوزه سلامت، افزود: درآمد مالیات بر کالاهای آسیب رسان و سیگار، ردیف بودجه خوبی در حوزه سلامت است اما این ردیف بودجه منابع پایدار محسوب نمی شود، به همین دلیل باید از ردیف هایی چون ١٠ درصد هدفمندی یارانه ها و مالیات بر ارزش افزوده به حوزه سلامت تخصیص پیدا کند تا منابع این حوزه پایدار باشد.
جمالی یادآور شد: ما در کشور اعتبارات زیادی در حوزه سلامت هزینه نمی کنیم و امیدواریم مجلس در بودجه ٩٧ منابع پایداری را به طرح تحول سلامت تخصیص دهد و حمایت لازم را از وزارت بهداشت داشته باشند تا مردم آسیب نبینند، زیرا اکنون در حوزه سلامت به بحران رسیده ایم و اگر این بحران ادامه یابد، مردم آسیب می بینند که برازنده نظام نیست.
وی، شکست طرح تحول سلامت را آسیب به مردم و نظام دانست و گفت: اگر این طرح شکست بخورد تنها وزارت بهداشت و دولت آسیب نخواهند دید، بلکه به مردم و نظام جمهوری اسلامی آسیب وارد خواهد شد ، زیرا خدمات گیرندگان طرح تحول سلامت مردم محرومی هستند که از نظام خدمات دریافت می کنند.
جمالی به مقایسه میزان اعتبارات سلامت سایر کشورها با ایران پرداخت و گفت: در دنیا برای ارتقا سلامت اعتبارات قابل توجهی در نظر گرفته می شود، برای نمونه در کشور ژاپن ١٨ برابر و آمریکا ٢٨ برابر ایران در حوزه سلامت اعتبار تخصیص داده می شود.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس افزود: اکنون در کشور ما ٦٠ میلیارد دلار اعتبار در حوزه سلامت هزینه می شود، این در حالی است که بسیاری فکر می کنند اعتبار تخصیص یافته به حوزه سلامت در کشور ما رقم بالایی دارد، باید تلاش کنیم از محل های مناسب اعتبارات پایداری که جوابگوی هزینه های حوزه سلامت باشد، اختصاص یابد.
وی به وضعیت خدمات بهداشت و درمان کشور قبل از طرح تحول سلامت اشاره کرد و گفت: یادمان نمی رود که قبل از طرح تحول سلامت پرداخت از جیب مردم چقدر زیاد بود، بیمار یا جسد را گرو نگه می داشتند تا هزینه مالی بیمارستان را تسویه کنند، بیماران مجبور بودند ابتدایی ترین ملزومات پزشکی تا پروتز و وسایل مورد نیاز گرانقیمت را از خارج بیمارستان تهیه کنند، اما اکنون بیمارستان ها با وجود مشکلات مالی و شرایط سختی که دارند تمام ملزومات بیماران را تهیه می کنند
جمالی عنوان کرد: اکنون به دلیل شرایط بحرانی که در مراکز بهداشتی- درمانی پیش آمده است طرح تحول سلامت نیاز به توجه ویژه ای دارد، ما باید برای بهبود وضعیت حوزه سلامت وقت صرف کنیم و با تصمیمات راهگشا این طرح را از شرایط کنونی خارج کنیم.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با اشاره به برخی راهکارها برای حل مشکلات طرح تحول سلامت عنوان کرد: باید برای حل مشکلات و ادامه طرح با قوت، قوانینی که زمینه اجرا دارند، اجرایی کنیم و برای قوانینی که امکان اجرا ندارند، بستر اجرا ایجاد کنیم.
وی ادامه داد: به عنوان مثال اکنون ما برای همه رشته های تخصصی، راهنمای بالینی کافی نداریم که باید این راهنماها تدوین شود، همچنین زیرساخت های لازم برای اجرای پرونده الکترونیک سلامت وجود ندارد که باید این زیرساخت ها را ایجاد کنیم تا به سمت نظام ارجاع و پزشک خانواده در حوزه سلامت گام برداریم.
جمالی گفت: نمایندگان مجلس می توانند با حمایت های لازم، طرح تحول سلامت را سرپا نگه دارند و اعتبارات پایدار برای ادامه آن در نظر بگیرند البته این طرح در ادامه مسیر خود به حمایت های دولت و مجلس در کنار هم نیاز دارد.
وی با بیان اینکه برخی فکر می کنند با شکست طرح تحول سلامت یا ناکارآمد نشان دادن آن می توانند به دولت و وزارت بهداشت آسیب بزنند، گفت: این افراد باید بدانند که با توقف این طرح به وزارت بهداشت آسیب نمی زنند بلکه به سلامت مردم و نظام آسیب می زنند.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، مدیریت هزینه ها در طرح تحول سلامت را ضروری دانست و گفت: باید به خدمات پاراکلینیکی مانند آزمایش ها، انواع تصویربرداری ها مانند رادیولوژی، سی تی اسکن و ام آر آی و خدمات درمانی نگاه ویژه ای داشته باشیم، همچنین به منظور کاهش هزینه های سازمان های بیمه گر باید به کمک پرونده الکترونیک سلامت هم پوشانی های بیمه ای را از بین ببریم.
جمالی ادامه داد: اکنون یک فرد می تواند با دفترچه بیمه در یک روز آزمایش های بسیاری را با تجویز پزشک انجام دهد، همه داروها را با نسخه دریافت دریافت کند و ام آر آی و سی تی اسکن نیر انجام دهد این در حالی است که بسیاری از این روش های تشخیصی ضروری نیست و با یک یا ٢ روش درمانی می توان به تشخیص و درمان بیمار کمک کرد.
وی به اصلاح تعرفه ها اشاره کرد و گفت: اگر لازم بدانیم با مشورت تعرفه ها را اصلاح و واقعی می کنیم، با واقعی کردن تعرفه ها عدالت برقرار می شود و ارائه خدمات عادلانه تر خواهد بود.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با تاکید بر تامین منابع پایدار در حوزه سلامت، افزود: درآمد مالیات بر کالاهای آسیب رسان و سیگار، ردیف بودجه خوبی در حوزه سلامت است اما این ردیف بودجه منابع پایدار محسوب نمی شود، به همین دلیل باید از ردیف هایی چون ١٠ درصد هدفمندی یارانه ها و مالیات بر ارزش افزوده به حوزه سلامت تخصیص پیدا کند تا منابع این حوزه پایدار باشد.
جمالی یادآور شد: ما در کشور اعتبارات زیادی در حوزه سلامت هزینه نمی کنیم و امیدواریم مجلس در بودجه ٩٧ منابع پایداری را به طرح تحول سلامت تخصیص دهد و حمایت لازم را از وزارت بهداشت داشته باشند تا مردم آسیب نبینند، زیرا اکنون در حوزه سلامت به بحران رسیده ایم و اگر این بحران ادامه یابد، مردم آسیب می بینند که برازنده نظام نیست.
