به گزارش گروه سلامت خبرگزاری دانا (داناخبر) ناباروری از جمله مشکلاتی است که زندگی زناشویی برخی از زوج ها را حتی می تواند با خطر فروپاشی رو به رو کند. در این باره با دکتر محمدرضا صفری نژاد (اورولوژیست و استاد دانشگاه) به گفتگو نشسته ایم:
آیا آماری از تعداد افراد عقیم در ایران وجود
دارد؟
بله. چند سال پیش که یک بررسی انجام دادیم، مشخص
شد که هشت درصد زوج های کشور نابارور هستند. یعنی حدودا از هر 10 زوج، یک زوج دچار
ناباروری است که تقریبا مساوی با آمار سایر جوامع است.
نسبت مردان عقیم به زنان عقیم به چه صورت است؟
کلا در همه کشورها، 50 درصد علل ناباروری در
خانمها و 50 درصد مربوط به مردان است. بر خلاف باور رایجی که در جامعه ما وجود
دارد که علت ناباروری را از زنان می داند.
علل عقیم بودن مردان چیست؟
عوامل زیادی دارد. مهمترین آن بیماری هایی است
که بیضه را گرفتار می کنند و شایع ترین علت ناباروری قابل اصلاح، واریکوسل است که
البته با جراحی قابل اصلاح است. سایر علل مثل عفونتهای بیضه، بیضه های نزول
نکرده، بیماریهای غدد، ضربه به بیضه ها، عفونت اریونی بیضه ها. هر عاملی که باعث
می شود بیضه ها، حالت خود را از دست دهند می تواند منجر به ناباروری شود.
مردهای نابارور به 2 دسته تقسیم می شوند: یک سری افرادی هستند که اسپرم در مایه منی آنها وجود دارد ولی دچار کاهش تعداد اسپرم، اختلال حرکت اسپرم و ... هستند.
عده ای دیگر هم وجود دارند که به طور مادرزاد فاقد اسپرم در مایه منی هستند که اصطلاحا گفته می شود دچار آزو اسپرمی هستند؛ مهمترین علت این مساله، انسداد در مسیر خروج اسپرم از بیضه هاست.
گاهی هم دیده می شود برخی
پسران با بیضه های نزول نکرده متولد شده اند اما چون تا 12 ماهگی پدر و مادر و
پزشکان متوجه نشده اند و عمل جراحی بر روی آنان صورت نگرفته است، تازه به هنگام
اعزام به خدمت سربازی این مساله فهمیده می شود.
علل عقیم بودن زنان چیست؟ آیا زنان عقیم هم دسته بندی
می شوند؟
علل ناباروری زنان هم به 2 دسته تقسیم می شود:
علل رحمی و علل تخمدانی. ممکن است آنها دچار اختلالات رحمی باشند مثل میوم رحم، رحم 2 شاخ یا حتی گاهی فقدان مادرزادی رحم. همین طور بیماری هایی که باعث شوند تخمک ها
تخم گذاری نکنند ناباروری به وجود می آورند. گاهی هم مشکل در لوله های رحمی است؛
یعنی لوله ها دچار انسداد می شود. همین طور عفونتهای لگنی به علت ایجاد چسبندگی،
می تواند باعث ناباروری شوند.
درمان های ناباورهای کدامند؟
خوشبختانه الان حدود 80 درصد زوجهای نابارور،
امکان درمان و فرزند دار شدن دارند؛ حال چه از راه طبیعی یا چه با استفاده از روشهای
لقاح مصنوعی. ولی برای 20 درصد هنوز درمانی وجود ندارد که البته این نیز دلایل
مشخص دارد. مثلا مردی که فاقد بیضه ی 2 طرفه است.
در میان این 20 درصد که بارور نمی شوند، آیا
مشخص شده که نسبت مشکل در زنان و مردان به چه میزان است؟
در این موارد هم نسبت مشکل در زن و مرد یکسان است.
درمان ناباروری هزینه های سنگینی دارد. بیمه ها تا چه حد این هزینه ها را پرداخت می کنند؟
تا چند ماه پیش که من مطلع هستم، بیمه ها هزینه های درمان ناباروری را پوشش نمی دادند. از جمله شایع ترین مشکل که جراحی واریکوسل است را پوشش نمی دادند مگر اینکه به تازگی تغییری رخ داده باشد.
گفتگو از: محمدعلی قهرمانپور
