جراحی های ارتوپدی یکی از روش‌های مهم درمانی تجویز شده استخوان و مفاصل توسط متخصص ارتوپد است. ارتوپدی، شاخه‌ای از تخصص پزشکی است که به تشخیص، درمان، توان‌بخشی و پیشگیری از صدمات و بیماری‌های سیستم عضلانی و اسکلتی بدن می‌پردازد. جراحی استخوان‌ها، مفاصل، رباط‌ها، تاندون‌ها، عضلات، اعصاب و… جزئی از بخش‌های درمانی ارتوپدی هستند.
نگار خلیلی، پایگاه خبری دانا، سرویس سلامت و سبک زندگی؛ در حال حاضر ارتوپدی در تلاش برای درمان بیماران در تمامی سنین، از نوزاد که با اختلالات مادرزادی دست و پنجه نرم می‌کند تا تروما‌های جسمانی ناشی از تصادفات، یماری‌های مفصلی، آرتروز، شکستگی استخوان و دیگر مشکلاتی از این قبیل است.
اگر شما هم مشکلاتی در عضلات و اسکلت بدن خود دارید می‌توانید به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید. اما قبل از آن در ادامه مطلب دکتردکتر به بررسی انواع جراحی‌های ارتوپدی و درمان آن خواهیم پرداخت؛ با ما همراه باشید.
جراحی‌های ارتوپدی؛ کدام آسیب‌های بدنی به جراحی نیاز دارند؟
جراح ارتوپدی بعد از معاینه دقیق تشخیص به جراحی خواهد داد. هدف اصلی ارتوپد ارتقاء رشد سیستم عضلانی اسکلتی و درمان تغییرات دژنراتیو است.
برخی از آسیب‌های بدنی رایج که معمولاً به جراحی‌های ارتوپدی نیاز دارند عبارتند از:
- جراحات پا؛ متاتارسالژی، والگوس پنجه پا، پای صاف
- آسیب‌های دست؛ به عنوان مثال آسیب ناشی از تونل کارپ، استئوارتریت انگشت‌شصت، گرفتگی عضلات دست
- آسیب‌های زانو؛ مانند مینیسک، لیگامان یا استئوآرتریت
- آسیب‌های‌شانه
- آسیب‌های مفصل ران؛ به عنوان مثال استئوآرتریت مفصل ران
- انواع آسیب‌های جراحتی
هدف جراحی ارتوپدی، درمان اختلالات مختلف دستگاه اسکلتی و حرکتی یا کاهش علائم آن‌هاست. این مشکلات می‌توانند بر استخوان‌ها، ساختار‌های غضروف یا مفصل‌ها تأثیر بگذارند.
انواع جراحی ارتوپدی
انواع مختلفی از عمل‌های جراحی ارتوپدی وجود دارد که از هرکدام از آنها می‌توان در جای مناسب استفاده کرد. این عمل‌ها عبارتند از:
جراحی تعویض مفصل
پزشک ارتوپدی پس از معاینه، مفصلی را که کاملاً خراب شده و امیدی به آن نیست را از بدن خارج کرده و به‌جایش با یک مفصل مصنوعی جایگزین می‌کند.
درباره جراحی تعویض مفصل در یکی مقالات دکتردکتر می‌توانید اطلاعات بیشتری کسب کنید.
جراحی آرتروسکوپی
در این نوع جراحی ارتوپدی، پزشک از طریق سوراخ‌ریزی که روی پوست یک مفصل ایجاد می‌کند، لوله‌هایی را به درون مفصل فرستاده و از طریق آنها درون مفصل را می‌بیند.
از این کار برای تشخیص بیماری‌های مفصلی و درمان بعضی از آنها استفاده می‌شود.
جراحی استئوتومی
با این نوع از اعمال جراحی می‌توان تغییر شکل استخوان‌ها را اصلاح کرده و در ظاهر اندام و کارکردش تغییراتی را بوجود آورد. به این نوع جراحی، عمل استخوان و تصحیح یا تغییر شکل استخوان نیز گفته می‌شود.
جراحی ترمیم شکستگی استخوان
هنگامی که استخوان دچار شکستگی می‌شود، برای اینکه بتواند به درستی در موقعیت اصلی خود بهبود پیدا کند باید تحت جراحی قرار بگیرد.
جراحی ترمیم شکستگی استخوان زمانی انجام می‌شود که استخوان شکسته با گچ‌گیری یا استفاده از سپلینت به تنهایی بهبود پیدا نکند.
اگر شکستگی استخوان با این روش‌ها بهبود پیدا نکند به عمل جراحی ORIF نیاز است. این نوع عمل جراحی ممکن است در مواردی صورت بگیرد که استخوان به پوست چسبیده و شکستگی‌هایی در مفاصل مچ دست و پا رخ داده باشد.
جوش خوردن استخوان
استخوان پس از شکستگی، برای جوش خوردن به زمان نیاز دارد و در چندین مرحله پس از گرفتن گچ یا سایر روش‌های درمانی جوش می‌خورد و بهبودی حاصل می‌شود.
جوش خوردن استخوان به موارد زیادی بستگی دارد که چند مورد از مهم‌ترین این عوامل عبارتند از:
- سن
- میزان تحرک در ناحیه‌ای که دچار شکستگی شده
- تغذیه
- سلامت عمومی بدن
- دارو‌هایی که بیمار مصرف می‌کند
روش‌های درمان جوش نخوردن استخوان
برای درمان جوش نخوردن استخوان‌ها پزشک متخصص با توجه شرایط بیمار روش‌های غیرجراحی یا جراحی را انتخاب خواهد کرد. بعضی از این روش‌ها عبارتند از:
مگنت تراپی
یکی از رایج‌ترین روش‌های درمان غیرجراحی جوش نخوردن استخوان مگنت تراپی است که در آن از یک محرک استخوان استفاده می‌شود.
به این ترتیب که دستگاه بر روی ناحیه‌ای که دچار شکستگی شده است برای مدت ۲۰ دقیقه تا چند ساعت در هر روز قرار گرفته می‌شود.
امواج شوکی
یکی از روش‌های مؤثر و غیر تهاجمی پزشکی برای درمان جوش نخوردن یا دیر جوش خوردن استخوان‌ها استفاده از امواج شوکی است.
اوزون تراپی
اوزون تراپی یکی دیگر از روش‌های درمانی غیرجراحی است که برای پیشگیری از عوارض ناشی از شکستگی استخوان تجویز می‌شود؛ در واقع از این روش برای تجدید ساختار استخوان استفاده می‌شود.
زمانی اوزون تراپی به‌عنوان درمان انتخاب می‌شود که ناحیه‌ای که دچار شکستگی شده، بدون یک محرک خارجی بهبود پیدا نکند.
روش‌های جراحی جوش خوردن استخوان
در صورتی که روش‌های غیر جراحی برای درمان جوش خوردن استخوان یا دیر جوش خوردن شکستگی استخوان تأثیر نگذارد، پزشک متخصص ارتوپد روش‌های مختلف در میان جراحی‌های ارتوپدی را انتخاب خواهد کرد.
روش‌های مختلف عبارتند از:
جراحی فیوژن نخاعی
در این جراحی پیچ‌ها و کیج‌هایی برای نگهداشتن ستون فقرات در نخاع قرار می‌دهند تا لقی و آسیب دیدگی آن را برطرف کند.
این عمل معمولاً با برداشتن کامل یا بخشی از لامینا انجام می‌شود. لامینا ممکن است در اطراف ستون نخاعی، تنگی ایجاد کند. این عمل باعث می‌شود که التهاب این ناحیه کاهش پیدا کند.
البته هر عاملی مانند دیسک که سبب فشار به ستون نخاعی می‌شود نیز باید خارج شود.
جراحی فیوژن نخاع کمری
جراحی فیوژن یک روش جراحی روی ستون فقرات است که برای اصلاح مشکلات استخوان‌های کوچک ستون فقرات استفاده می‌شود.
در این عمل یک یا دو مهره را با یکدیگر ادغام می‌کنند تا به یک استخوان جامد و یکپارچه تبدیل شوند. در واقع این عمل برای اتصال دائمی دو یا چند مهره در ستون فقرات شما است تا حرکت بین آنها را از بین ببرد.
جراحی استئوتومی
سه نوع عمل می‌توان بر روی استئوتومی انجام داد که البته بستگی به محل بدشکلی ستون فقرات و میزان اصلاحی دارد. ممکن است برای پایدار‌سازی ستون فقرات و برای پیشگیری از ایجاد انحنا پس از جراحی همزمان، با انجام استئوتومی یک عمل ادغامی (فیوژن استخوانی) نیز انجام شود.
جراحی ترمیم بافت نرم
بدن انسان از بافت‌های مختلفی تشکیل شده است. این بافت‌ها نرم شامل، تاندون‌ها، رباط‌ها، عصب‌ها و عروق خونی هستند. انقش بافت‌های نرم بدن بسیار مهم بوده و عملکرد موثری دارند.
در صورتی که این بافت‌ها دچار آسیب شوند،در ناحیه مذکحور درد و تورم ایجاد می‌شود و اختلالاتی در فعالیت‌های فرد ایجاد می‌کند. رایج‌ترین آسیب‌های وارد شده به بافت نرم عبارتند از:
- رگ به رگ شدن یا پیچ خوردگی
- کوفتگی یا کبودی
- کشیدگی عضله
- تاندونیت
- بورسیت
