اجرای برنامه حاکمیت بالینی امری اضافی و کم‌ثمر است

 به گزارش خبرنگار گروه سلامت خبرگزاری دانا، حاکمیت بالینی چارچوبی است برای ارتقا کیفیت مستمر خدمات، نظم بخشیدن به فعالیت‌های در حال انجام، موظف ساختن و پاسخگو کردن سازمان‌های ارایه دهنده سلامت به رعایت اصول تعالی خدمات بالینی است.

بر این اساس حاکمیت بالینی را می‌توان مشابه تغییر فرهنگی تمام نظام سلامت در نظر گرفت که سازمان را برای ارایه خدمات سلامت مستمر، پاسخگوی بیمار و با کیفیت تعیین شده توانمند می‌سازد.

برنامه حاکمیت بالینی بر اساس ارزیابی نیاز‌ها و دیدگاه‌های بیماران، الزامات قانونی، قابلیت‌های کارکنان، نیاز‌های برآورده نشده آموزشی و مقایسه واقع بینانه عملکرد کنونی با بهترین استاندار‌های طبابت استوار است.

گفتنی است؛ اجرای این برنامه فرصتی است برای فعال سازی افراد به سمت فرهنگی چالش انگیز‌تر که در آن آموزش فعال، صحبت کردن به همراه شنیدن و گوش دادن، و پرسیدن با هدف یادگیری و توسعه.

اجزای حاکمیت بالینی شامل:
۱- مشارکت بیمار و همراهان (دریافت مطلوب خدمات سلامت – در دسترس قرار گیری اطلاعات به نحو مطلوب...)
۲- مدیریت خطر (فرهنگ سازی و عوامل مشوق سازمانی برای مشارکت کارکنان و متخصصان برای گزارش دهی و رفع خطا‌ها)
۳- ممیزی بالینی (انتخاب موضوع ممیزی – بررسی وضعیت موجود – تعیین استاندارد‌ها – مقایسه وضع موجود با استاندارد‌ها)
۴- آموزش (تخصیص زمان آموزش جهت کارکنان – استراتژی و برنامه عملی مشخص)
۵- اثر بخشی بالینی (طبابت مبتنی بر شواهد – راهکارهای طبابت بالینی)
۶- استفاده از اطلاعات (آموزش و توجیه پرسنل جهت کار با سیستم HIS – استفاده از اطلاعات ثبت شده در سیستم به منظور ارتقاء کیفی خدمات)
۷- مدیریت کارکنان (تعیین ویژگی‌های شغلی کارکنان – کارمند یابی و کارمند گزینی)

این در حالی است که دکتر مرضیه وحید دستجردی وزیر سابق در زمان تصدی خود در خصوص این برنامه بیان کرده بود: در کشور‌های مختلف، روش‌ها ئ ابزار‌های متنوعی جهت ارتقای کیفیت مراقبت‌های سلامت تا به امروز به کار گرفته شده‌اند. از این میان، حاکمیت بالینی به منظور ارتقای کیفیت مراقبت‌های بالینی پس از بومی سازی و بررسی کار‌شناسی و اجرای موفق آن در تعدادی از بیمارستان‌ها در سال‌های ۸۴-۸۳، برای اجرایی شدن و پیاده سازی در بیمارستان‌های کشور انتخاب شد.

 

حاکمیت بالینی قصد دارد تا تمامی فعالیت‌های را که در مسیر مراقبت‌های بالینی انجام می‌شوند، ادغام نموده و آن‌ها را در قالب یک استراتژی واحد در آورد و همانند چتری است که همه موضوعاتی که به حفظ و ارتقای استانداردهای مراقبت از بیمار کمک می‌کند را پوشش می‌دهد.

بکارگیری سازوکارهای حاکمیتی برای انجام کاردرست، درزمان مناسب، به شیوه‌ای صحیح، درمکانی مناسب، برای بیماران واجد شرایط، در راستای کسب حداکثر نتایج بالینی مورد نظر است. 

برهمین اساس و با عنایت به بخشنامه آبان ماه ۸۸ مقام عالیه وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی به منظور برقراری سازوکار مناسب استقرار حاکمیت بالینی در نظام سلامت و با هدف ارتقای کیفیت خدمات بالینی با بیشترین اثربخشی و کمترین هزینه، دانشگاه‌های علوم پزشکی سراسر کشور در راستای ارتقای خدمات بالینی، افزایش پاسخگویی و ایجاد فرهنگ و بستر مناسب برای نیل به ارایه خدمات در سطوح بالا‌تر کیفیت به مردم شریف این مرزوبوم گام‌های موثری برداشته‌اند.

 

اجرای این موضوع آنقدر حایز اهمیت بود که دکتر سید حسن امامی رضوی معاون درمان وزیر بهداشت در مراسم افتتاحیه چهارمین اجلاس معاونان درمان وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی به بستر سازی حاکمیت بالنی تاکید کرد و گفت: معاونین درمان به این مهم اهتمام بورزند و با جدیت این موضوع را پیگیری کنند.

بر اساس این گزارش، صبح امروز در مراسم برگزاری دومین جشنواره حاکمیت بالینی، دکتر محمد حسن طریقت منفرد سرپرست جدید وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در خصوص اعتبار بخشی و حاکمیت بالینی بیان کرد: در حال حاضر به نظر می‌رسد این موضوع یک کار اضافه و کم‌ثمر است، اما اگر به سرعت گاید‌لاین‌ها تدوین شود و پزشکان انگیزه یابند که در این سیستم ورود بیشتری داشته باشند، خواهیم دید که این بستر موفقیت هر چه بیشتر روش آینده را به دنبال خواهد داشت.

حال این نکته جای تامل د ارد برنامه حاکمیت بالینی که از آن به عنوان زبان مشترک عرصه سلامت یاد می‌شود و به همین مناسبت امروز از بیمارستان‌های برگزیده تقدیر به عمل آمد تا چه حد می‌تواند برای بیماران موثر باشد آیا در حقیقت بی‌اثر است یا بر پایه هفت ستون خود استوار باقی مانده؟ بی‌اهمیت جلوه دادن این موضوع از سوی وزیر کنونی علیرغم تاکیدات وزیر سابق و اهمیت اجرای آن از سوی مسوولان اجرای نظام سلامت ما را در اهداف این برنامه دچار تناقض می‌کند و همواره این سوال را در ذهن ما تداعی می‌سازد که آیا این موضوع و عنوان کردن بی‌ثمر بودن اجرای این برنامه کیفیت ارایه خدمات را که یکی از اهداف این برنامه بود را نیز در بر خواهد گرفت!!. /پایان پیام