نگاهی نزدیک به عمل جراحی تعویض مفصل زانو

در طول جراحی تعویض مفصل زانو، جراح غضروف و استخوان آسیب دیده را از مفصل زانو بیمار بر می دارد و با یک مفصل مصنوعی جایگزین می کند. این عمل یکی از رایج ترین عمل های جراحی ارتوپدی است.

علایم آرتریت زانو

از شایع ترین علایم آرتریت زانو می توان به احساس درد، تورم و خشکی در زانو، اشاره کرد. به مرور زمان این خشکی مفصل ممکن است که به قدری شدید شود که راه رفتن را برای فرد غیر ممکن کند و بنا به علت آرتریت ممکن است که علایم دیگری نیز داشته باشید.

آرتروز زانو

غضروف در میان دو سر استخوان ها در مفصل قرار دارد که با افزایش سن تحلیل می رود و باعث ساییده شدن استخوان ها به روی یکدیگر می شوند.
این عارضه باعث می شود تا حرکات طبیعی زانوها با درد شدیدی همراه باشد. این تحلیل رفتن و سایش غضروف مفصل زانو را آرتروز می نامند و در افراد بالای 50 سال بیشترین شیوع را دارد.

آرتریت روماتویید

آرتریت روماتوئید یک بیماری مزمن است که در آن دستگاه ایمنی بدن به اشتباه به مفاصل حمله می کند و باعث درد و تورم می شود. در حالی که آرتروز یا استئوآرتریت ممکن است که فقط یک مفصل را گرفتار کند، آرتریت روماتویید معمولا مفاصل هر دو طرف بدن را گرفتار می کند و ممکن است که مفاصل دست ها، مچ دست و پاها را نیز درگیر کند. آرتریت روماتویید ممکن است علایم دیگری از قبیل تب و خستگی را نیز داشته باشد.

پس از آسیب دیدگی مفاصل

ورم مفاصل یا آرتریت معمولا پس از آسیب هایی مانند شکستن استخوان یا پارگی رباط های زانو رخ می دهد. آرتریت ممکن است که بلافاصله پس از جراحت اتفاق نیفتد. در واقع استخوان ها و رباط های آسیب دیده ممکن است که در طول زمان به تخریب غضروف منجر شوند و در نهایت منجر به درد و خشکی مفاصل نیز شود.

چه زمانی باید جراحی کرد؟

جراحی تعویض مفصل، زمانی که سایر روش های درمانی آرتریت موثر واقع نشوند و یا هر یک از نشانه های زیر وجود داشته باشد، انجام می شود:
- محدودیت توانایی راه رفتن
- ناتوانی در نشستن روی صندلی یا بلند شدن از آن
- قوس برداشتن زانو به سمت داخل یا خارج
- درد متوسط یا شدید هنگام استراحت

آماده سازی منزل پیش از عمل جراحی

اگر شما تصمیم به انجام عمل جراحی تعویض مفصل زانو دارید، پیش از جراحی باید تغییراتی را در خانه خود انجام دهید:
- نصب میله های ایمنی در دستشویی و حمام
- جمع کردن فرش ها یا پادری هایی که ممکن است روی آنها بلغزید
- چهار پایه ای برای بالا نگه داشتن پا خود بخرید
- از کسی بخواهید که برای انجام فعالیت های روزانه در حین چند هفته دوره بهبودی پس از عمل به شما کمک کند.

چگونگی جراحی تعویض مفصل زانو

این جراحی معمولا حدود یک تا 2 ساعت طول می کشد. که در طول جراحی، جراح غضروف و استخوان های آسیب دیده را از زانو بر می دارد و بعد ایمپلنت های فلزی را در انتهای استخوان های ران و ساق متصل می کند و یک اسپیسر پلاستیکی این قطعات پلاستیکی را از هم جدا می کند و امکان می دهد تا مفصل به طور نرم تری حرکت کند.
به یاد داشته باشید که راه رفتن پس از عمل جراحی باعث افزایش جریان خون به عضلات پا می شود و می تواند به کاهش تورم کمک کند.

خطرات ناشی از جراحی

جراحی تعویض زانو برای اغلب افراد بی خطر است اما مانند هر عمل جراحی دیگری، ممکن است که مشکلاتی به وجود آید:
- دردناک بودن و غیر جذاب بودن جای برش جراحی
- عفونت یا خونریزی شدید
- ایجاد لخته خون در وریدهای پا

جلوگیری از ایجاد لخته خون

برخی از افراد پس از جراحی زانو دچار لخته خونی می شوند. این لخته ها معمولا در چند روز پس از جراحی در وریدهای(رگ) ساق یا ران ایجاد می شوند. علایم این عارضه ایجاد تورم و درد در پا است. این لخته های خونی اگر متلاشی شوند و در مسیر رگ های خونی به ریه ها برسند، ممکن است که عارضه مرگباری به نام آمبولی ریوی را در پی داشته باشد.
استفاده از نوارهای کشی و داروهای رقیق کننده خون ممکن است که خطر ایجاد این لخته ها را کاهش دهد. حرکت دادن پا و قوزک پا نیز بریا پیشگیری از ایجاد لخته مهم است و باید هر چه زودتر حرکت دادن آنها را شروع کنید.

نکات هشدار دهنده

از جمله نشانه های هشداردهنده وارد شدن لخته خون به ریه ها (آمبولی ریوی) می توان به تنگی نفس ناگهانی، درد قفسه سینه و سرفه کردن اشاره کرد. نشانه های عفونت شامل تب، بدتر شدن قرمزی و حساسیت زانو و خارج شدن چرک از زخم جراحی است. اگر پس از عمل جراحی زانو هر یک از این علایم را مشاهده کردید، فورا با دکتر خود تماس بگیرید.

حفاظت از ایمپلنت زانو

پس از جراحی تا زمانی که توانایی حفظ تعادل خود را به دست آورید، از عصا یا واکر استفاده کنید. ورزش های پر ضربه نیز ممکن است ایمپلنت زانو را خراب کنند، بنابراین اغلب پزشکان به این بیماران هشدار می دهند از دویدن، پریدن و یا ورزش های تماسی خودداری کنند.
پیاده روی، دوچرخه سواری و شنا از جمله فعالیت هایی هستند که برای افراد دارای ایمپلنت بی خطر هستند. با رعایت توصیه های پزشک مربوطه، می توانید انتظار نتایج دراز مدت خوبی را داشته باشید. بیش از 90 درصد از ایمپلنت های زانو به خوبی تا 15 سال پس از جراحی کار می کنند.