تعداد نظرات: ۳ نظر
پیوند کبد از فرد زنده تقریبا فقط در مواقعی انجام می شود که یا پیوند اورژانس وجود دارد یا فقط درباره بچه ها این پیوند صورت می پذیرد.در پیوند کبد از فرد زنده نیز اغلب اهداکنندگان پدر، مادر، خواهر یا برادر بیمار باید باشند که اهداکننده به یکی از اعضای خانواده‌شان خواهند بود.
به گزارش گروه سلامت خبرگزاری دانا(داناخبر)، متاسفانه خرید و فروش کلیه، کبد، پلاسما، مغز استخوان، رحم، تخمدان و ... امروزه به فضای مجازی راه پیدا کرده اند، به گونه ای که با یک جست و جوی ساده در اینترنت می توان به اوضاع اسف بار این بازار سیاه و دلالانی که به صورت زیر زمینی این افراد را راهنمایی می کنند دسترسی پیدا کرد.
خرید و فروش «کلیه» یک تبلیغ آشنا ومتاسفانه عادی برای مردم شده است که امروزه با توجه به هشدارهای و ممنوعیت های ابلاغی وزارت بهداشت ما شاهد تجارت و بازاری داغ برای کبد شده ایم.
تیتر فروش کبد با قیمت توافقی امروزه به وفور به چشم می خورد. وقتی یک نگاه کوتاه به تبلیغات صورت گرفته می اندازیم متوجه می شویم که «نیاز مالی» علت اصلی تمایل افراد برای فروش است که بسیاری نیز با بیان اینکه این کار را برای رضایت خدا انجام می دهیم خود را آرام می کنند.
افرادی که فروشنده اعضای بدن خود هستند
با آقای ساعی 29 ساله تماس می گیرم. او می گوید در کردستان زندگی می کند و چند سال پیش اوضاع مالی مناسبی داشته است اما به یکباره دچار ورشکستگی می شود و 300 میلیون بدهی برای او باقی می ماند.
ساعی علت اصلی فروش کبدش را دختر 6 سالش می داند که سال دیگر عازم مدرسه می شود که هم اکنون اوضاع نامناسب مالیش مانع رفتن مدرسه دخترش می شود.
وقتی از او پرسیدم که آیا در خصوص اهدا و یا فروش کبد اطلاعاتی داری گفت: نه اصلا نمی دانم چه بلایی بر سرم خواهد آمد چون ابتدا کلیه ام را برای فروش گذاشتم و یک نفر ساکن تهران با من تماس گرفت و با موافقت خرید کلیه ام به قیمت 80 میلیون برای انجام آزمایشات به تهران آمدم اما وقتی برای نوشتن قرار داد به محضر رفتیم بر سر قیمت به تفاهم نرسیدیم.
وی افزود: یکبار هم شخصی از تهران با من تماس گرفت و وقتی من به تهران آمدم تلفنش را خاموش کرده بود و من پشیمان برگشتم به همین دلیل دیگر از فروش کلیه منصرف شدم و از این هم ترسیده بودم که فروش کلیه یعنی از دست دادن همیشگی آن اما اگر کبدم را بفروشم باز مجدد کبد من به حالت اولیه باز می گردد.
از قیمتی که برای یکی از مهم ترین اعضای بدنش گذاشته سوال کردم و او گفت: بستگی دارد به توان خریدار، قیمت را توافقی تعیین می کنم اما بعد از کلی اصرار های من گفت: 200 میلیون تومان.
وقتی به او گفتم آیا همسرت در جریان است و رضایت دارد گفت: بله همسرم هم می داند و او گفته اگر مشکلی برای تو وجود داشت من هم کبدم را می فروشم.
یکی دیگر از کاندید های فروش کبد جوان 30 ساله ورزشکاری بود که علت فروش کبد خود را نیاز مالی عنوان کرده است گفت: من ورزشکار هستم و تاکنون لب به سیگار، مشروب و قلیان نزده ام و دارای گروه خونی «oمنفی» هستم و هر آزمایشی که لازم باشد انجام می دهم و ضمن اینکه در بیمارستان خود را به عنوان یکی از بستگان شما معرفی می کنم.
او افزود: به علت کمر درد شدیدی که دارم نمی توانم در هر شغلی فعالیت داشته باشم به همین دلیل اوضاع مالی مناسبی ندارم و ادامه این وضعیت خیلی برایم دردناک است که تا این سن نان خور جیب پدرم باشم برای همین بدون اینکه خانواده ام متوجه شوند در سایت ها آگهی، فروش کبدم را زده ام اما آنها فکر می کنند که من وارد یک کار تجاری سودآور شده ام که به زودی نتیجه مناسبی خواهد داشت.
او افزود: تاکنون و با گذشت 4 ماه هنوز کسی با من تماس نگرفته است برای همین تصمیم گرفتم کلیه ام را نیز به فروش بگذارم.
بعد از گفت و گوی دردناک با این افراد و جست و جو در اینترنت آگهی های مشابه ای به چشم می خورد که جوانی نوشته بود: جوانی هستم 26 ساله و متاهل که برای جلوگیری از پاشیده شدن زندگیم کبد خودم را با گروه خونی AB+ می فروشم.وقت خیلی کمی دارم و با اجازه دوستان اگر کسی مایل به خرید هست، قبل از همه به من زنگ بزند و قول می دهم که با انصاف باشم.سابقه هیچگونه بیماری را هم ندارم و برای اثبات سلامتیم هرجا که خریدار گفت می آیم.
مراکز انجام پیوند«کبد»
در کشور ما بیمارستان امام خمینی (ره) پیوند کبد را از افرادی که دچار مرگ مغزی شده اند انجام می دهد. سه نوع عمل جراحی در پيوند كبد وجود دارد که از جمله آنها می توان به پیوند از فرد دچار مرگ مغزی شده، دهنده زنده برای افراد بالغ و پیوند اطفال نام برد، كه به دلیل ریسک پذیری بسیار بالای جراحی کبد، فقط پیوند نوع اول در بیمارستان امام خمینی انجام می گیرد.
بیمارستان نمازی شیراز نیز دارای یک بخش بزرگ پیوند کبد در کشور است که آمار بقای بیماران در آن بالای 90 است. ضمن اینکه این مرکز تنها مرکزی در کشور است که پیوند کبد را از افراد زنده انجام می دهد.در مجموع موارد پیوند کبد از اهداکنندگان زنده درمقایسه با موارد اهدا کنندگان مرگ مغزی در کشور ما بسیار محدود است.
در پیوند کبد از فرد زنده نیز اغلب اهداکنندگان پدر، مادر، خواهر یا برادر بیمار باید باشند که اهداکننده به یکی از اعضای خانواده‌شان خواهند بود.
پیوند «کبد» چه زمانی صورت می گیرد؟
دکتر علی جعفریان رییس دانشگاه علوم پزشکی تهران در خصوص پیوند کبد به افراد زنده به تسنیم گفت: پیوند کبد از فرد زنده تقریبا فقط در مواقعی انجام می شود که یا پیوند اورژانس وجود دارد یا فقط درباره بچه ها این پیوند صورت می پذیرد، مثلأ در مواقع اورژانسی کسی نارسایی حاد کبد دارد اگر در کمتر از 24 ساعت پیوند بر روی وی صورت نپذیرد از بین می‌رود و یا پیوند کبد مرگ مغزی برای آن نیست که چنین مواردی بسیار نادر است ولی مورد شایع چنین مواردی مربوط به کودکان است که به کبد کوچک نیاز دارند که می‌توانند از بستگان درجه یک مانند والدین، گوشه‌ای از کبد آنان را دریافت کنند و این شایعات که کبد می‌خریم و می‌فروشیم در ایران اصلأ وجود ندارد و در دنیا نیز چنین مصداقی وجود ندارد.
وی افزود: البته در ایران فردی مدعی شده بود که کبد خودش را به مبلغ 400 میلیون تومان می‌فروشد، یعنی این فرد فقط مدعی فروش کبد خود شده بود و این به معنای آن نیست که چنین امکانی برای اینگونه پیوندها وجود دارد و چنین مسایلی اصلا رخ نمی‌دهد و از نظر اخلاقی نیز به هیچ عنوان مورد قبول نیست.
متاسفانه رشد دلالان زیرزمینی فروش اعضای بدن در کنار نیازمندان هاله ای از ابهام را برای مردم ایجاد است که بر این اساس نمی توان یک نیازمند واقعی را با یک دلالال تشخیص داد زیرا این تجارت سیاه در کشور ما به قیمت های بسیار بالایی انجام می شود و می تواند برای بسیاری از افراد وسوسه برانگیز باشد به عنوان مثال وقتی نگاهی به قیمت فروش کبد در سایت ها می اندازیم مردم این عضو خود را از 200 میلیون تومان تا 600 میلیون تومان قیمت گذاشته اند و همین قیمت های بسیار کلان می تواند در افراد سالم نیز ایجاد انگیره برای فروش کند زیرا با این مبالغ می تواند هم نیازهای مالی خود را برطرف کند و هم پس از پیروی از یک رژیم غذایی مناسب مجدد کبد صاحب کبدی کامل شوند.
دکتر آقاجانی معاون درمان وزیر بهداشت در پاسخ به این سوال فارس مبنی براینکه رقم‌های میلیونی در این خرید و فروش‌ها به دلیل کمک‌های کم دولت رد و بدل می‌شود گفت: ارتباطات بین دهنده و گیرنده از کنترل وزارت بهداشت خارج است و مسایل انسانی، عاطفی، اجتماعی و اقتصادی که بین دو نفر ممکن است رخ دهد به ما مربوط نیست و ما به مسایل خصوصی افراد ورود نمی‌کنیم.
در ادامه اینکه وزارت بهداشت اوضاع این اجارت سیاه را مناسب دانستسازمان نظام پزشکی به عنوان نهاد صنفی پزشکان، در اطلاعیه ای دلالی پیوند اعضا را کاملا رد کرد: «به طور قطع می‌توان گفت امکان دلالی و خرید و فروش عضو در کشور وجود ندارد، و با توجه به آنکه تمامی پیوندها در بیمارستان‌های دولتی انجام می‌شود تمام هزینه‌های پیوند رایگان است. پیوند عضو با توجه به شرایط فیزیولوژیک و بیولوژیک بیمار و عضو پیوندی، آزمایشهایمتعدد، سرعت عمل و نگهداری ویژه عضو پیوندی، تطابق گروه خونی و در شرایط بسیار خاص انجام می‌شود که هرگز توان این امر برای دلال یا خرید و فروش کننده عضو متصور نیست.
کبد چیست / بزرگترین کارخانه شیمیایی بدن
بر اساس این گزارش، کبد(Liver)عضوی مثلثی شکلی است که در جلوی معده و در پشت دنده ها در قمست فوقانی و راست شکم قرار دارد . کبد بزرگترین و پیچیده ترین عضو بدن است که حدود 1500 گرم وزن دارد و به 4 لوب تقسیم می شود که لایه نازکی از بافت پیوندی هر لوب را در بر گرفته که به داخل لوبها نفوذ می کند و لوب ها را به بخش کوچکترین بنام لوبول تقسیم بندی می کند و هر 2 دقیقه یکبار همه ی خون بدن از این لوبولها عبور می کند.
در صورتی که این عضو حیاتی در ادامه فعالیت خود با مشکلی مواجه شود موجب بروز مشکلات ناشی از مصرف برخی مواد غذایی٬ حساسیت٬ احساس خستگی٬ سردرد٬ مشکلات پوستی افزایش وزن و ابتلا به برخی بیماری های کبدی نظیر کبد چرب خواهد شد لذا جهت پیشگیری از بروز این علایم و یا رسیدن به نتایج بهتر درمان لازم است از رژیم غذایی مناسبی بهره بریم.
گزارش از ساراامیری
