به گزارش خبرگزاری دانا، دکتر سید مسعود نبوی در بیست و پنجمین کنگره بین المللی نورولوژی و الکتروفیزیولوژی بالینی ایران که در محل هتل المپیک تهران در حال برگزاری است، اظهارداشت: درمان های ام اس در سال های اخیر تغییر کرده است؛ تا ۲۵ سال پیش درمانی های زیادی برای این بیماری نداشتیم و درمان ها معطوف به برخی داروهای توانبخشی، بازتوانی، داروهای علامتی و کورتون می شد و دارویی که بتوانند با آن سیر بیماری را تاحدی کنترل کنند، در بازار جهان وجود نداشت.
وی ادامه داد: به مرور داروهای جدیدی وارد بازار شد بطوریکه از پنج سال قبل تعداد این داروها با مکانیزم عملکرد مختلف زیاد شد و امروزه شاهد داروهایی با اثربخشی بیشتری هستیم؛ به ویژه در دو سال گذشته داروهای موثری برای بیماری ام اس توسط FDA آمریکا و EME اروپا مجوز گرفتند و وارد بازار دارویی شدند که این داروهای جدید در ایران نیز تولید می شود.
نبوی با یادآوری پیشرفت های چشمگیر ایران در تولید داروهای بیماری ام اس، افزود: داروهای مورد نیاز بیماران ام اس، در ایران نیز همتراز با کشورهای پیشرفته دنیا در حال تولید و مصرف است؛ بسیاری از داروهایی که امکان واردات آن به کشور را نداشتیم و یا اینکه هزینه های واردات آنها سنگین بود، به کمک محققان کشور موفق به تولید آنها در داخل شدیم.
وی گفت: این داروها یا شیمیایی و یا بایوتک هستند که اکنون در داخل کشور به مقدار زیادی در درمان بیماران استفاده می شود و بسیاری از آنها قابل رقابت با نمونه خارجی هستند.
نبوی تاکید کرد: تولید داخل در کشور به معنای این نیست که ما از واردات داروهای جدید ام اس بی نیاز باشیم؛ تولید بسیاری از این داروها در داخل زمان بر است و نیاز به تکنولوژی خاص یا خطوط تولید خاص دارد، همچنین امکان تولید برخی داروها در داخل را به دلیل هزینه های سنگین نداریم؛ بنابراین تا قبل از این که به این مرحله دانشی برسیم باید واردات دارو را داشته باشیم.
وی ادامه داد: در عین حال برخی بیماران تمایل دارند که داروهای وارداتی مصرف کنند و ما نباید بیماران را محروم کنیم؛ هدف اصلی ما باید مصرف داروهای داخل باشد ولی شرط لازم این است که داروهای داخل کیفیت کافی برای مصرف را داشته باشند.
نبوی در پاسخ به اینکه مگر داروهای تولید داخل ام اس کیفیت و استاندارد بین المللی ندارند، اظهار داشت: در ارتباط با فیلد مغز و اعصاب داروهای تولید داخل کیفیت لازم را دارند اما برخی از داروها کیفیت داروهای برند را ندارند؛ بنابراین ما وظیفه داریم به بیماران آگاهی دهیم و آنها را در انتخاب داروی مصرفی آزاد بگذاریم، دارو یک کالای مصرفی نیست بلکه محصولی است که با سلامت و جان بیماران ارتباط دارد و امیدواریم روزی برسد که تمام داروهای ساخت داخل ام اس به اثربخشی و کیفیت لازم برسند و قیمت معقول داشته باشند.
نبوی افزود: داروهای تولید داخل مراحل قانونی و کارآزمایی بالینی را طی کرده اند، همتایی آنها نیز در اثربخشی با نمونه های خارجی تایید شده است و به میزان زیادی مصرف می شوند، اما ممکن است برخی داروها مانند داروهای شیمیایی این میزان اثربخشی را نداشته باشند؛ صحبت ما در ارتباط با برخی داروهایی است که از نحوه تولید آنها اطلاعات کافی نداریم و ممکن است از مواد اولیه با کیفیت در تولید آنها استفاده نشده باشد و مراحل استاندارد را نگذرانده باشند که البته تعداد آنها زیاد نیست اما به هرحال در بازار دارویی ما هستند.
میزان شیوع ام اس در ایران
رئیس مرکز تحقیقات مغز و اعصاب علوم شناختی میزان شیوع ام اس در ایران را ۷۵ تا ۸۰ هزار نفر اعلام کرد و گفت: از این تعداد درصدی دارو مصرف نمی کنند یا نیاز به داروهای معمول ام اس عود کننده ندارند و تعدادی نیز ممکن است درمان را رها کرده باشند؛ با این حساب حدود ۴۰ هزار نفر از بیماران تحت درمان دارویی هستند.
نبوی ادامه داد: سن شروع این بیماری بین ۲۰ تا ۴۰ سالگی است و شیوع آن حدود ۲ تا ۳ برابر در زنان بیشتر از مردان است.
وی در خصوص پوشش بیمه ای داروهای ام اس، گفت: پوشش بیمه ای این داروها در ایران بسیار مناسب است، بطوریکه بیش از ۹۰ درصد داروهای تولید داخل و بین ۶۰ تا ۷۵ درصد داروهای وارداتی تحت پوشش بیمه هستند.
نبوی با توصیه به پیشگیری از بروز این بیماری، در مورد روش های پیشگیری، افزود: کاهش استرس، انجام فعالیت های فیزیکی مناسب، استفاده کافی از نور آفتاب و مصرف کافی ویتامین دی مهمترین راه پیشگیری است و پیشگیری ثانویه نیز از اهمیت زیادی برخوردار است به این معنا که به محض تشخیص بیماری، اقدامات درمانی آغاز شود.
وی ادامه داد: به مرور داروهای جدیدی وارد بازار شد بطوریکه از پنج سال قبل تعداد این داروها با مکانیزم عملکرد مختلف زیاد شد و امروزه شاهد داروهایی با اثربخشی بیشتری هستیم؛ به ویژه در دو سال گذشته داروهای موثری برای بیماری ام اس توسط FDA آمریکا و EME اروپا مجوز گرفتند و وارد بازار دارویی شدند که این داروهای جدید در ایران نیز تولید می شود.
نبوی با یادآوری پیشرفت های چشمگیر ایران در تولید داروهای بیماری ام اس، افزود: داروهای مورد نیاز بیماران ام اس، در ایران نیز همتراز با کشورهای پیشرفته دنیا در حال تولید و مصرف است؛ بسیاری از داروهایی که امکان واردات آن به کشور را نداشتیم و یا اینکه هزینه های واردات آنها سنگین بود، به کمک محققان کشور موفق به تولید آنها در داخل شدیم.
وی گفت: این داروها یا شیمیایی و یا بایوتک هستند که اکنون در داخل کشور به مقدار زیادی در درمان بیماران استفاده می شود و بسیاری از آنها قابل رقابت با نمونه خارجی هستند.
نبوی تاکید کرد: تولید داخل در کشور به معنای این نیست که ما از واردات داروهای جدید ام اس بی نیاز باشیم؛ تولید بسیاری از این داروها در داخل زمان بر است و نیاز به تکنولوژی خاص یا خطوط تولید خاص دارد، همچنین امکان تولید برخی داروها در داخل را به دلیل هزینه های سنگین نداریم؛ بنابراین تا قبل از این که به این مرحله دانشی برسیم باید واردات دارو را داشته باشیم.
وی ادامه داد: در عین حال برخی بیماران تمایل دارند که داروهای وارداتی مصرف کنند و ما نباید بیماران را محروم کنیم؛ هدف اصلی ما باید مصرف داروهای داخل باشد ولی شرط لازم این است که داروهای داخل کیفیت کافی برای مصرف را داشته باشند.
نبوی در پاسخ به اینکه مگر داروهای تولید داخل ام اس کیفیت و استاندارد بین المللی ندارند، اظهار داشت: در ارتباط با فیلد مغز و اعصاب داروهای تولید داخل کیفیت لازم را دارند اما برخی از داروها کیفیت داروهای برند را ندارند؛ بنابراین ما وظیفه داریم به بیماران آگاهی دهیم و آنها را در انتخاب داروی مصرفی آزاد بگذاریم، دارو یک کالای مصرفی نیست بلکه محصولی است که با سلامت و جان بیماران ارتباط دارد و امیدواریم روزی برسد که تمام داروهای ساخت داخل ام اس به اثربخشی و کیفیت لازم برسند و قیمت معقول داشته باشند.
نبوی افزود: داروهای تولید داخل مراحل قانونی و کارآزمایی بالینی را طی کرده اند، همتایی آنها نیز در اثربخشی با نمونه های خارجی تایید شده است و به میزان زیادی مصرف می شوند، اما ممکن است برخی داروها مانند داروهای شیمیایی این میزان اثربخشی را نداشته باشند؛ صحبت ما در ارتباط با برخی داروهایی است که از نحوه تولید آنها اطلاعات کافی نداریم و ممکن است از مواد اولیه با کیفیت در تولید آنها استفاده نشده باشد و مراحل استاندارد را نگذرانده باشند که البته تعداد آنها زیاد نیست اما به هرحال در بازار دارویی ما هستند.
میزان شیوع ام اس در ایران
رئیس مرکز تحقیقات مغز و اعصاب علوم شناختی میزان شیوع ام اس در ایران را ۷۵ تا ۸۰ هزار نفر اعلام کرد و گفت: از این تعداد درصدی دارو مصرف نمی کنند یا نیاز به داروهای معمول ام اس عود کننده ندارند و تعدادی نیز ممکن است درمان را رها کرده باشند؛ با این حساب حدود ۴۰ هزار نفر از بیماران تحت درمان دارویی هستند.
نبوی ادامه داد: سن شروع این بیماری بین ۲۰ تا ۴۰ سالگی است و شیوع آن حدود ۲ تا ۳ برابر در زنان بیشتر از مردان است.
وی در خصوص پوشش بیمه ای داروهای ام اس، گفت: پوشش بیمه ای این داروها در ایران بسیار مناسب است، بطوریکه بیش از ۹۰ درصد داروهای تولید داخل و بین ۶۰ تا ۷۵ درصد داروهای وارداتی تحت پوشش بیمه هستند.
نبوی با توصیه به پیشگیری از بروز این بیماری، در مورد روش های پیشگیری، افزود: کاهش استرس، انجام فعالیت های فیزیکی مناسب، استفاده کافی از نور آفتاب و مصرف کافی ویتامین دی مهمترین راه پیشگیری است و پیشگیری ثانویه نیز از اهمیت زیادی برخوردار است به این معنا که به محض تشخیص بیماری، اقدامات درمانی آغاز شود.